第一附属医院成功实施安徽首例“人工心脏”植入术

      3月18日，第一附属医院心脏大血管外科张大发主任团队为57岁的汪先生成功实施“人工心脏”植入术（EVAHEART），实现我省该类手术“零突破”。在“人工心脏”的辅助支持下，汪先生已衰竭的心脏重新恢复了活力，正以“心”希望迎接新生活。

病情危重，不可逆的心衰

      反复胸闷、气促、严重呼吸困难、日常活动受限……2个月前，家住南陵县的汪先生被一系列病症所困扰。经药物治疗后病情反复，病状无法缓解，心功能日渐低下，来到第一附属医院心脏大血管外科就诊。经过系统检查诊断，汪先生患有严重的二尖瓣关闭不全，右心房附壁血栓，确诊为严重心力衰竭同时合并有严重的冠状动脉闭塞，其中心脏射血分数仅有19%，左心室舒张末期内径达到80mm，属于终末期心衰患者。传统的内外科治疗方式已无法缓解心衰进展，且猝死风险大大增加，患者生命危在旦夕。

绝境逢生，“人工心”带来曙光

      针对患者病情危重程度，经张大发主任团队综合评估，充分考虑延长患者生命、促进病情转归、提高生活质量等因素，决定实施“人工心脏”植入术。该类手术是目前公认难度最高的心脏手术之一，在省内尚无先例。植入人工心脏可实现改善心力衰竭、促进心功能恢复、支持患者长期生存等功能。为确保手术顺利实施，全院上下通力协作，强化支持保障，科学制定手术方案，对术中每一个环节进行推演。3月18日下午，由张大发主刀，心脏大血管外科团队与重症医学科、麻醉科、心血管内科、超声医学科、输血科、手术室等多学科默契配合，历时5个小时，“人工心脏”流出管道与自体升主动脉精准吻合，患者顺利脱离体外循环辅助，各项心脏功能和医学指标平稳，手术取得圆满成功。

带“心”重启，心脏团队保驾护航

      术后，汪先生被转运至重症监护室密切观察治疗。张大发主任对其双心室功能及其与左心室辅助装置进行精细调节和管理，组织重症监护、心脏康复团队给予抗凝、营养支持、抗感染等对症治疗，并监测24小时生命体征，动态评估心肺能力。术后40小时拔除气管导管，3月22日转入普通病房。经过十天的治疗和康复，患者现神志清楚，能在床旁自主活动，心脏超声及胸部CT提示已衰竭的心脏正在重新恢复活力，身体状况恢复良好。

      “我感觉轻多了，以往心比较慌，浑身没力气，总感觉身上到处不舒服。手术之后，觉得恢复得挺好，身上舒服多了，也有劲儿了，感谢医院医护团队给了我第二次生命。”汪先生说到。

手术现场

术后观察治疗

（朱普庆、汪海/文、摄  许力、侯东晓/审）